一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.组成骨盆的骨骼错误的是( )
A.骨盆是由骶骨、尾骨及两块儿髋骨组成
B.髋骨是由髂骨、坐骨融合而成的
C.尾骨是由4~5块尾椎合成
D.骶骨是骨盆内测量的重要依据
2.孕激素的生理作用正确的是( )
A.促进卵泡的发育
B.使宫口闭合,粘液分泌减少,拉丝度大
C.使增生期子宫内膜转为分泌期子宫内膜
D.使阴道上皮细胞增生角化
3.有关卵巢功能的描述错误的是( )
A.新生儿卵巢内约有100万个以上原始卵泡
B.排卵发生在下次月经来潮前14天左右
C.成熟黄体一般见于排卵后的7~8天
D.黄体的寿命一般平均9~12天
4.孕20周宫底高度应在( )
A.脐耻之间 B.脐下1横指
C.脐上1横指 D.脐上3横指
5.以下正常的胎方位是( )
A.枕右前 B.枕左横
C.枕右横 D.骶左前
6.胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位是( )
A.枕左前 B.枕右后
C.枕左后 D.枕右前
7.产后3周除胎盘附着处外,子宫腔表面由新生内膜修复,全部修复需要的时间( )
A.4周 B.5周
C.6周 D.8周
8.胎盘功能检查方法,以下不正确的是( )
A.尿雌三醇测定 B.测E/C比值
C.测HPL值 D.羊水脂肪细胞出现率
9.骨盆外测量时不能测到的径线是( )
A.髂棘间径 B.骶耻外径
C.坐骨结节间径 D.坐骨棘间径
10.在晚期自然流产中,习惯性流产最常见的原因是( )
A.染色体异常 B.黄体功能不全
C.药物因素 D.宫颈内口松弛
11.输卵管妊娠最常见的发生部位( )
A.峡部 B.壶腹部
C.伞部 D.间质部
12.重型胎盘早剥的体征中错误的是( )
A.突发性剧烈的腹痛 B.宫底升高,子宫硬如板样
C.胎位不清,胎心听不清 D.移动性浊音阳性
13.妊娠高血压综合征患者,产程中出现宫缩乏力,应选用的促进宫缩方法( )
A.静滴稀释催产素 B.灌肠
C.肌注麦角0.2mg D.按摩子宫
14.诊断前置胎盘最适合的方法( )
A.阴道检查 B.X光片
C.B超 D.宫腔镜
15.多胎妊娠在妊娠期的临床表现是( )
A.子宫大小和妊娠周数相同,孕10周后迅速发展
B.易并发贫血,妊高征,羊水过多,前置胎盘和胎儿畸形
C.不易发生胎膜早破和早产
D.胎位多数很早固定
16.不能提示胎儿宫内窘迫的现象是( )
A.胎心率>160次/分 B.头皮血PH值<7.2
C.头位时羊水含胎粪 D.宫缩时出现早期减速
17.关于病理性缩复环,不正确的是( )
A.是先兆子宫破裂的征象 B.多发生在头盆不称、忽略性横位
C.常伴有血尿 D.环以上宫体压痛较子宫下段明显
18.协调性宫缩乏力的临床特点错误的是( )
A.宫缩的生理特点存在而无力 B.宫缩时腹部仍软
C.胎儿较早出现宫内缺氧 D.产程延长
19.膝胸卧位纠正胎位的时间为( )
A.孕20周以前 B.孕30周以后
C.孕24周以后 D.孕30周以前
20.初产妇潜伏期延长是指潜伏期( )
A.超过8小时 B.超过12小时
C.超过16小时 D.超过24小时
21.产褥病率的主要原因是( )
A.手术伤口感染 B.乳腺炎
C.上呼吸道感染 D.产褥感染
22.有关胎儿宫内发育迟缓是指( )
A.胎儿体重在相同孕龄胎儿平均体重的第20百分位数以下
B.胎儿体重在相同孕龄胎儿平均体重的第10百分位数以下
C.胎儿体重在相同孕龄胎儿平均体重的第85百分位数以下
D.胎儿体重在相同孕龄胎儿平均体重的第95百分位数以下
23.不是妊娠肝内胆汁郁积综合征的临床表现( )
A.皮肤瘙痒
B.黄疸,也可以不出现或仅有巩膜黄染
C.实验室检查,血清胆酸升高10~100倍
D.有严重的消化道症状
24.有关异常白带错误的是( )
A.滴虫性阴道炎的白带呈稀薄泡沫状
B.念珠菌阴道炎的白带呈白色稠厚豆渣样
C.老年性阴道的白带多呈黄水状,甚至血样脓性
D.非特异性阴道炎的白带一般呈洗米水样
25.可疑生殖器结核行诊刮时,正确的是( )
A.月经周期第6天时诊刮 B.病检阴性可排除诊断
C.注意子宫角内膜 D.手术前不需肌注链霉素
26.慢性宫颈炎的病理,不包括的是( )
A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大
C.宫颈旧裂 D.宫颈管炎
27.宫颈活检病理为鳞状上皮化,提示为( )
A.癌前病变 B.非典型增生
C.炎症愈合过程 D.宫颈原位癌
28.能促进子宫内膜增生的肿瘤是( )
A.卵巢无性细胞瘤 B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢睾丸母细胞瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤
29.筛查宫颈癌,最有实用价值的是( )
A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检查
C.后穹窿涂片检查 D.宫颈活组织检查
30.最常见的子宫肌瘤为( )
A.粘膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间子宫肌瘤 D.宫颈肌瘤
31.最常见的卵巢恶性肿瘤是( )
A.浆液性囊腺癌 B.粘液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤 D.颗粒细胞瘤
32.女性生殖器恶性肿瘤以化疗效果最好的是( )
A.宫颈癌 B.子宫内膜癌
C.外阴癌 D.绒癌
33.有关无排卵性功血子宫内膜的病理变化中错误的是( )
A.子宫内膜腺体高度增生 B.子宫内膜是萎缩型
C.子宫内膜不规则脱落 D.子宫内膜呈增生期变化
34.子宫内膜异位症最常发生在( )
A.腹壁瘢痕内 B.子宫肌层
C.卵巢 D.子宫骶骨韧带
35.下列哪项属于子宫性闭经( )
A.闭经溢乳综合症 B.席汉综合征
C.特纳综合征 D.Asherman 综合征
36.某女,52岁,妇科检查发现宫颈已脱出到阴道口外,但宫体仍在阴道内,应为子宫脱垂( )
A.Ⅰ度重 B.Ⅱ度轻
C.Ⅱ度重 D.Ⅰ度轻
37.有关宫内节育器的描述正确的是( )
A.生殖器有炎症时,抗炎治疗的同时放置节育器
B.术中探宫腔深度5cm,可以放置宫内节育器
C.月经干净后即可放置节育器
D.月经过多或不规则为其禁忌症
38.有关生育史记录“2-0-1-2”中正确的是( )
A.第一个“2”为胎次 B.第二个“2”为足月产次
C.第一个“2”为现存子女 D.上式中“1”为流产胎次数
39.卵巢功能检查中下列哪项能协助诊断有无排卵( )
A.每日测体温
B.宫颈粘液检查见到羊齿状结晶
C.阴道脱落细胞检查见到卷曲脱落细胞
D.经前诊刮病理结果为增生期子宫内膜
40.初孕妇,末次月经为2003年8月23日,请计算预产期( )
A.2004年4月2日 B.2004年5月28日
C.2004年5月30日 D.2004年3月26日
二、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)
41.什么是产力?包括哪几个部分?
42.什么是流产?临床表现上分为哪几种类型?
43.子宫肌瘤的手术指征?
44.何谓紧急避孕?常用药物为何?
三、论述题(本大题共2小题,每小题8分,共16分)
45.妊娠高血压综合征的临床分类及临床表现?
46.何谓宫颈上皮内瘤样病变?包括哪些内容及治疗原则?
四、病案分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
47.初产妇,30岁,生育史0-0-1-0,妊娠33周,检查BP 180/114mmHg,视物不清,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道出血,BP75/30mmHg,P130次/分,宫底剑突下2横指,板状腹,胎位扪不清,胎心未闻及,宫颈管软,长约1cm,宫口未开。
问:①诊断? ②处理?
48.女性,36岁,近一周感外阴瘙痒,灼痛,并伴有尿频、尿痛。查:前庭附有白色膜状物,白带多,粘稠乳块状。阴道粘膜充血,并有多处糜烂。
问:①诊断? ②如何治疗? ③何谓治愈?
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